長期修車姿勢不良 頸椎間盤退化 雙手無力
▲傳統椎間盤融合術利用墊片穩定椎體。(記者方志賢翻攝) |
▲陳武福醫師提醒,長期不良姿勢工作,易造成頸椎間盤退化,嚴重者還須換人工椎間盤。(記者方志賢攝) |
▲新式人工椎間盤降低相鄰椎間盤退化問題,但需自費。(記者方志賢翻攝) |
記者方志賢/高雄報導
高雄一名40歲汽車維修師父,經常要爬到車底下仰頭工作,長期姿勢不良造成頸椎間盤退化、病變,壓迫到神經,導致雙手無力、麻痛,經手術植入人工椎間盤,患者才不再肩頸痠痛、手麻。
植入椎間盤才改善症狀
高雄長庚醫院神經外科主任陳武福表示,頸椎間盤退化、病變並非老年人專利,年輕人長期不良姿勢工作,例如上班族長時間低頭打電腦、油漆工仰頭油漆等,也曾有牙醫師長期固定姿勢工作,造成頸椎間盤退化來求醫。
陳武福提醒,保持正確姿勢外,長時間維持同一種姿勢,不要超過一小時,時間到,就要休息換姿勢,多放鬆頸部肌肉,才能避免年紀輕輕,就頸椎退化。
這名汽車維修師父因肩頸痠痛、雙手發麻無力,到一般門診就醫,經X光檢查發現他頸椎長骨刺,接受電療、脖子牽引等復健治療不見起色,由於他雙手麻痛,診所醫師懷疑壓迫到神經,轉到高雄長庚神經外科治療。
陳武福說,患者經核磁共振檢查,發現他頸椎第5、6節退化、突出,並壓迫到神經,因患者還年輕,未來還需從事活動性高的作業,因此選擇新式人工椎間盤置換術。
健保給付的傳統頸椎間盤融合術,是利用骨板骨釘及椎體墊片(cage)穩定椎體,維持椎間盤正常高度,改善神經壓迫症狀,但國外醫學研究,每年約2.9%患者的相鄰椎間盤退化,平均10年後需再開刀。
陳武福說,新式人工椎間盤置換術,可維持頸椎正常活動角度,降低相鄰椎間盤退化問題,手術後無須戴頸圈,可正常作息,但一個人工關節需自費25萬元以上。
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