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李智雄指出，腎動脈交感神經燒灼術可治療頑固性高血壓。（記者楊菁菁攝）

記者楊菁菁／高雄報導

高醫完成了高屏地區首2例 「頑固性高血壓」病患接受「腎動脈交感神經燒灼術」治療，且在昨天出院。

高雄醫學大學附設醫院心臟內科主任李智雄表示，腎動脈交感神經燒灼器是今年5月才獲得衛生福利部通過引進國內，功能比照心律不整的電燒一樣，只是頻率與功率不同，加上電燒是否會對腎動脈造成傷害引發腎臟併發症？都是醫界考量與評估的關鍵。

高醫在前晚緊急替2例罹患高血壓20多年的男性病患進行此項治療，患者的年齡分別是71、70歲，有糖尿病、高血脂以及慢性腎臟病併發症，服用3種藥物合併治療都無法降低血壓，經詳細評估後，符合臨床試驗，心導管團隊在1小時完成手術，患者在治療隔天就出院，預期1個月內就可觀察到降壓效果。

李智雄說明，許多高血壓病人都需要服用2種以上的降血壓藥物才能達到治療目標，但是約有10%到20%的病人，即使併用3種以上的降血壓藥物，仍無法將血壓控制到目標值（即收縮壓低於140mmHg），這類的病人稱為「頑固性高血壓」。

醫界過去僅能併用更多降血壓藥物嘗試控制此類病患的血壓，但最近高血壓研究發現，源自腎動脈血管的交感神經訊號和頑固性高血壓相關。若能阻斷腎動脈交感神經，使中樞神經減少對腎臟調控的支配，可有效降低血壓。

從醫學期刊的資料顯示，自2007年開始，已在全球37個國家進行試驗，實際臨床使用在超過4千位頑固性高血壓的病人身上。追蹤3年以上的病患資料發現，能顯著降低收縮壓33mmHg以及舒張壓19mmHg，能達到血壓下降的患者比例達到90%以上。