培迪 的痞客邦部落格

~*您*~你在我心上

有一對認識很久的男女，

他們彼此愛慕，卻從不明說。

後來男孩要出國留學，臨行前

他鼓起勇氣和女孩說：

“你有沒有什麼話要告訴我？”

女孩說：“我要說的，就是您。”

“您？”男孩驚奇的問。

“恩”女孩什麼也沒說，點了點頭。

男孩始終驚奇的看著女孩，

但女孩說來說去還是那句話

“我要說的，就是您。”

男孩帶著女孩的疑問，出國了。

男孩出國後，他們經常用e-mail

來聯絡，但女孩每次都會在

信件的結尾署名為“您”。

男孩始終不能明白為什麼女孩

總是要在信件的最後署名為“您”，

男孩也多次的問女孩這到底是什麼意思，

但是女孩卻每次都不回答。

日子久了，兩個人的通信頻率

也就越來越少，最後男孩決定

在異國娶妻，並打算定居，不回來了。

男孩把這個決定告訴了女孩，

但是女孩什麼也沒說，還是那句

“我要說的，就是您。”

就這樣，男孩完全的斷絕了

和女孩的聯繫，有一天，

男孩把女孩的e-mail打印出來，

打算拿在手上看。

他把紙折了兩次，如果攤開看，

由上到下就是四個小長方形。

結果他看到……

結果男孩突然發現，

在女孩署名的“您”中間，

剛好有一條摺痕，

將“您”分為“你”和“心”。

於是男孩終於明白了“您”的意思。

男孩看著打印出來的女孩的信件，

留下了眼淚，男孩拿起筆，

在女孩每封信件的結尾署名的後面，

寫下一行字－－“你在我心上！”

故事到這裡也就告一段落了，

至於最後的結局，我想就由

各位讀者來決定吧，因為

每個人的想法都不一樣，

所以大家就以自己的

意願去給故事結尾吧！

收治這位李先生的台大醫院新竹分院��經部陳凱翔醫師表示，經過了解，李先生常在用餐後立刻服用巴金森氏藥物，加上每餐高蛋白質的肉類占比高，兩者都讓藥物效果大打折扣。因此，建議改為餐前半小時服藥，並增加蔬菜量，李先生的狀況也獲得大幅好轉。

李先生的巴金森氏症，除了手腳僵硬和顫抖外，長年累月的便秘也形成很大的困擾，陳凱翔認為，李先生服藥效果不彰，主要是因為腸胃吸收不良，導致藥物無法吸收，才使得症狀遲遲無法改善。其實，巴金森氏症不僅是動作障礙疾病，還會影響病人行動退化，腦部黑質的退化和基底核多巴胺不足，失智、睡眠障礙、憂鬱症、嗅覺喪失等都是病程中的一環。

然而，在此眾多的「巴金森非運動性障礙症狀」當中，腸胃道的功能異常，並伴隨長期便秘與宿便堆積也是常見問題。陳凱翔醫師指出，蛋白質也會影響巴金森症的藥物吸收，因為蛋白質和藥物會在腸道中形成競爭效應，使得藥物「有吃沒有到」，讓療效打折。因此，藥物隨餐服用和食用高蛋白食物成為用藥時的大忌。

另外，陳凱翔醫師也建議巴金森氏症病人應避免藥物與其他營養品共同服用，例如維他命B群中的維生素B6會使得左多巴胺吸收變差，影響藥物療效。由於巴金森氏症中晚期的吞嚥與消化會更僵硬困難，若藥效吸收不佳，會使吞嚥更惡化，在惡性循環下，有可能引起吸入性肺炎，使得預後不樂觀。

正子影像正確診斷出帕金森氏症

作者： 【記者萬博超／台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年6月24日上午12:00

林口長庚昨發表透過AV-133正子影像診斷帕金森病，可精準區分出病患是正常老化或罹患帕金森病。

林口長庚醫院分子轉譯影像研究中心閻紫宸主任表示，區分出正常老化與罹病相當重要。同時AV-133正子影像可顯示出多巴胺系統在帕金森病每一期的退化程度，協助醫師了解與追蹤治療的效果，達到更準確投藥及判斷。

長庚醫院神經科學研究中心主任陸清松指出，帕金森病是因中腦的黑質細胞(多巴胺細胞)的退化造成，一旦出現顫抖、僵硬、行動遲緩或走路困難等症狀時，多巴胺細胞已經凋亡過半以上。

若手腳靜止時會顫抖、手腳反應不靈敏、嗅覺喪失、說夢話、睡夢中拳打腳踢等症狀時，最好到醫院進一步診斷，早期發現，早期治療。

醫師表示，民眾在出現症狀初期，常誤以為是其他疾病所造成，以致花費很多時間與金錢在反覆接受檢查，也可能因為接受錯誤的治療，而產生不必要的副作用或併發症等。然而早期診不易，抽血或傳統的腦部電腦斷層及磁振造影對於診斷帕金森病並無幫助。

醫師進一步指出，臨床上，帕金森病依其嚴重程度共分為五期。第一期僅有輕微單側肢體的症狀，第二期則為輕度兩側肢體的症狀，但未影響到行走或平衡；第三期患者除肢體症狀外，已出現一些行走或平衡障礙，但日常生活仍可自理。第四期的患者，雖走或站尚不需扶助，但嚴重的行動遲緩已使得日常生活大多無法自理，需人協助。第五期的患者，則須倚賴輪椅甚或是臥床。

長庚研究團隊第二期的實驗結果，已證實AV-133正子影像可精準的區分出病患是正常老化或是帕金森病，已於2014年1月發表在《核醫科學雜誌》(Journal of Nuclear Medicine)。研究也發表於「美國內科學會神經醫學期刊」，並獲「自然科學期刊回顧」選為焦點優秀研究。

洪朝賢暗示，帕金森氏症除了可以用藥物控制病情外，還可以進行深腦刺激術，也就是把電池放在前胸、電極接到腦部，用電流刺激；此刻也有人正研究胚胎移植、幹細胞植入等方式醫治。

洪朝賢指出，帕金森氏症是一種退化性疾病，患者因多巴胺神經元逐漸變少，症狀會變得嚴重，一開始先是四肢哆嗦、動作遲緩，最後會演變成沒法節制關節行動，至於病發的原因，除遺傳及老年無原因的退化外，福壽膏也是可能的緣由之一。

彰濱秀傳病院神經內科主治醫師洪朝賢昨〈十一〉日示意，老奶奶出現症狀現象，醫學上稱為「斷電」現象，就是多巴胺不足的此中一個表現，在老年族群中，此病和中風及失智症皆為老年糊口品質的殺手之一，臨床研究，帕金森氏症好發年紀五十至六十歲，年紀越大産生機率越高，男性較多。

洪朝賢默示，帕金森氏症的四大特徵包孕靜態顫抖、動作緩慢、身體僵硬、步態姿勢不穩定，民眾若是身體性能呈現前述四大特徵中的個中二項，家人就要高度懷疑，從速帶到醫院就診確認為宜。

帕金森氏症還伴隨其他症狀，包羅沒有喜樂哀樂的臉色，被形容為「面具臉」，寫字變小、吞嚥堅苦、便秘、表情憂鬱等。

復健科物理醫治師洪明燦表示，生活中的休閒勾當如跑步機訓練、踩腳踏車、打太極拳、舞蹈，都是很好的體能和均衡訓練，可以延緩帕金森氏症造成活動機能的惡化。

2014-11-16 更新：版本更新為 v4.0.1

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文章出處/關鍵應用

引用網址:http://key.chtouch.com/ContentView.aspx?P=68